Czy praca nad chorobą to podróż? Jak ona jest?
Nie lubię tego sformułowania. Naprawdę nie lubię zdania: radzenie sobie z chorobą jest jak podróż…
To brzmi jak coś, co można znaleźć na kubku motywacyjnym albo na seminarium samopomocowym. A jednak… z czasem doszedłem do wniosku, że idealnie pasuje. Bo w schizofrenii nie ma jednego wielkiego momentu, w którym wszystko się układa. Nie ma kamieni milowych, aby zdobyć certyfikat i ruszyć dalej. Idziesz. Czasami biegniesz. Czasami się zatrzymujesz. A czasami cofasz się kilka kilometrów i musisz udawać, że to też część podróży.
To zdanie pochodzi od osoby ze schizofrenią. Nie od lekarza, trenera ani eksperta od zdrowia psychicznego. Od kogoś, kto od dawna zastanawia się, czy to, co widzi, słyszy lub czuje, to nadal rzeczywistość, czy już choroba. I kto każdego dnia pracuje nad swoją chorobą.
Zapraszam wszystkich zainteresowanych psychologią, schizofrenią, zdrowiem psychicznym czy po prostu ludzkim umysłem. To nie jest mowa pogrzebowa i nie ma nic wspólnego z książką „10 kroków do zdrowia”. To raczej mapa mimiki twarzy.
Kiedy czujesz się źle?
Nie miałem spektakularnego załamania nerwowego. Żadnego filmu akcji. Raczej cichej zmiany rzeczywistości, jakby ktoś subtelnie zmienił kontrasty w moim mózgu. Na początku nastąpiła nadinterpretacja. To, co mówili ludzie, nagle nabrało ukrytego znaczenia. Pozory – znaczenie. Zbiegi okoliczności – znaczenie.
Wiesz, co jest trudne? To, że początkowo czujesz się niezwykle spostrzegawczy. Łączysz fakty szybciej niż inni. Rozpoznajesz wzorce. Czujesz, że widzisz więcej. To bardzo podstępne, ponieważ twoje ego dostaje zastrzyku dopaminy. Dopiero znacznie później zdajesz sobie sprawę, że te wzorce istnieją głównie w twojej głowie.
Lęk, a nie panika. Raczej cichy, dręczący niepokój. Coś jest nie tak, ale nie potrafisz tego dokładnie określić. Sen się pogarsza. Myśli galopują. Wycofujesz się z kontaktów z innymi, bo rozmowy są wyczerpujące – zbyt wiele bodźców, zbyt wiele znaczeń.
Większość ludzi nie szuka pomocy, bo wciąż funkcjonują. Chodzą do pracy. Uczą się. Ale w środku już dokonuje się głęboka zmiana.
Pamiętam moment diagnozy aż za dobrze. Schizofrenia paranoidalna. Słowa, które, nawet jeśli znasz je tylko z filmów i nagłówków, brzmią jak wyrok śmierci. Pierwsza reakcja: zaprzeczenie. Druga: gniew. Trzecia? Ulga.
Ulga – bo nagle ktoś nazwał to, co mi się przydarzyło. To nie była „moja osobowość”, to nie była „moja słabość” i to nie było „przebudzenie duchowe”. To była choroba. Diagnoza. Coś z objawami, przebiegiem i leczeniem.
Diagnoza schizofrenii niszczy Twoją tożsamość. Czy to ja jestem chorobą, czy ja? Czy to moje myśli? Czy mogę sobie zaufać? Nie ma prostych odpowiedzi na te pytania i powracają one rok po roku.
Pomijając Hollywood, schizofrenia nie ma typowych cech choroby z ciągłymi halucynacjami słuchowymi i rozmowami z nieistniejącymi istotami (chociaż takie objawy mogą wystąpić). Bardziej przypomina to przebywanie w środowisku, w którym percepcja jest niestabilna.
Na początku moje myśli „rozbijały się”. Zaczynałem zdanie i zapomniałem je w połowie.
Głosy nie były wszystkie głośne. Niektóre były komentarzami, inne szeptami, a jeszcze inne natarczywym „Wiem lepiej”.
Urojenia Cię nie ostrzegają. Są logiczne. Są spójne. Są przekonujące. Najgorsze jest to, że obracają Twoją inteligencję, wiedzę i emocje przeciwko Tobie. Konstruują historie z tego, co już masz w głowie. Dlatego tak trudno je odróżnić od normalnego myślenia.
Nuda. Rutyna. Powtarzalność. Gdybym miał wymienić jedną rzecz, która najbardziej pomaga mi w życiu ze schizofrenią, byłaby to nuda.
Wstawaj codziennie o tej samej porze. Uważaj na dietę. Wysypiaj się. Bierz leki. Ćwicz. Żadnych zbędnych dodatków. Czy to nie wystarczy? Dla umysłu, który chce błądzić, ale jednocześnie trzymać się obranego kursu, przewidywalność może być właśnie tym, co go napędza. Jeśli w ciągu dnia jest czas na chorobę, trzeba tę przestrzeń wypełnić.
Zaplanuj swój dzień (nawet za pomocą prostych punktów), ogranicz bodźce (media społecznościowe mogą zaostrzać chorobę) i pielęgnuj regularne rytuały – kawę, spacer, notatnik. To nie jest samodyscyplina sportowca. To podstawowa higiena psychiczna.
Leki. Skomplikowany związek?
Porozmawiajmy o lekach, bo to temat emocjonalny. Neuroleptyki nie są cudownym lekarstwem. Mają skutki uboczne. Spowalniają. Zmieniają ciało. Czasami tłumią uczucia.
Ale – i mówię to całkiem świadomie – uratowały mi życie.
Bez leków mój umysł staje się nadpobudliwy i po prostu nie mogę znaleźć spokoju. Dzięki lekom udało mi się powrócić do naszej wspólnej rzeczywistości. Nie idealnie. Nie natychmiast. Ale wystarczająco, by funkcjonować.
Kluczem jest współpraca z psychiatrą. Dawkowanie, dostosowywanie leków i kontrola objawów – to proces. Czasami frustrujący. Czasami długotrwały. Ale konieczny.
Psychoterapia, to odkrywanie siebie na nowo?
Skuteczne leczenie schizofrenii nie polega na analizie snów ani na nieustrukturyzowanych, swobodnych skojarzeniach z dzieciństwa. Chodzi o rozpoznawanie objawów prodromalnych, radzenie sobie ze stresem, odróżnianie faktów od interpretacji i budowanie realistycznego obrazu siebie.
Przełomem dla mnie było uświadomienie sobie, że nie muszę zwracać uwagi na każdą myśl. Może się to wydawać nieistotne, ale dla osoby ze schizofrenią to rewolucja w myśleniu.
Schizofrenia nie rozwija się w próżni. Relacje tak. Rodziny często nie wiedzą, co robić. Przyjaciele się wycofują. Partnerzy czują się przytłoczeni.
Najtrudniej jest wytłumaczyć, że:
- To nie ma nic wspólnego z lenistwem,
- To nie ma nic wspólnego z brakiem motywacji,
- To nie ma nic wspólnego z „poznaniem wszystkiego”.
Z czasem nauczyłem się otwarcie mówić o swoich ograniczeniach. Bez wstydu, bez wyjaśnień. Co zaskakujące, poprawiło to moje relacje. Ludzie wolą jasność od chaosu.
Rozwój zawodowy i osobisty?
Czy można pracować i rozwijać się ze schizofrenią? Tak, ale nie „jak wszyscy”. Musisz znać swoje granice. Musisz wybierać mniej stresujące środowiska. Musisz unikać przewlekłego stresu, który Cię osłabia.
Dla mnie rozwój osobisty to nie sprint. To raczej długi marsz. Czasami stoisz w miejscu. Czasami odpoczywasz. I to jest w porządku.
Nawroty?
Nawrót nie dowodzi, że „coś schrzaniłeś”. Dowodzi, że system był przeciążony. W moim przypadku nawroty wystąpiły po:
- długotrwałym stresie; i
- braku snu;
- ignorowaniu pierwszych sygnałów ostrzegawczych.
Teraz traktuję je jak kontrolkę check engine w moim samochodzie. Nie panikuję. Reaguję.
Nie, nie jestem zadowolony z tego, że mam schizofrenię. Nie definiuję siebie wyłącznie przez nią. To część mojego życia, ale nie całe moje życie.
Akceptacja nie oznacza rezygnacji. To wyraz realizmu. Perspektywa, która pozwala na ruch – niezależnie od tego, jak szybko się rozwija.
To prawdziwa podróż.
Nie ma końca. Ma różne poziomy. Są zakręty i zwroty akcji. Często niepowodzenia.
Radzenie sobie z chorobą oznacza podejmowanie decyzji każdego dnia. Drobnych. Niepozornych. Spójnych. I właśnie dlatego są skuteczne.
Jeśli czytasz to z ciekawości, dziękuję. Jeśli czytasz to, ponieważ ktoś bliski Ci jest chory, tym bardziej. Jeśli czytasz to, ponieważ zmagasz się z tym samym, wiedz jedno: nie jesteś sam!
To nie jest łatwa droga. Ale trzeba ją pokonać.
Krok po kroku.